Sangramento Pós-Menopausa: Investigação e Conduta

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2024

Enunciado

M.B, 65 anos de idade, vem à consulta ginecológica com queixa de sangramento vaginal em pequena quantidade que durou 2 dias. Refere menopausa aos 51 anos, nega terapia de reposição hormonal e faz uso de captopril para hipertensão arterial sistêmica. A ultrassonografia transvaginal evidencia útero retrovertido, com volume de 37cm³, mioma classificado como FIGO 6 e eco endometrial regular de 8 mm. Exame físico ginecológico sem alterações. Diante do exposto, a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Miomectomia histeroscópica, pois a causa do sangramento é o mioma diagnosticado à ultrassonografia.
2. B) Deve ser solicitada histeroscopia com biópsia, para elucidação diagnóstica.
3. C) Miomectomia laparoscópica, para tratamento da lesão FIGO 6, causadora do sangramento uterino anormal.
4. D) A conduta deve ser expectante.

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