Sangramento Pós-Menopausa: Investigação e Câncer Endometrial

PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 60 anos com menopausa aos 48 anos sem uso de terapia de reposição hormonal, apresenta sangramento genital há 2 dias em pequena quantidade sem outras alterações ao exame físico. Qual a conduta mais adequada:

Alternativas

  1. A) Solicitar USG transvaginal para aval de espessamento endometrial, pois metrorragia pós menopausal pode ser sintoma precoce de câncer de endométrio;
  2. B) Não há necessidade de exames suplementares devido a ser sangramento discreto e ser sintoma muito comum na menopausa por atrofia endometrial. Usar AINH ou creme de estriol em baixas doses;
  3. C) Iniciar reposição de estrogenio, pois trata-se de sintoma climatérico clássico (irregularidade menstrual);
  4. D) Histerectomia total abdominal e anexectomia bilateral devido a tratar-se provavelmente de um carcinoma de endométrio.

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