Sangramento Varizes Esofágicas: Manejo Agudo (Baveno VI)

PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2021

Enunciado

Paciente masculino, 54 anos, chega ao hospital após 3 volumosos episódios de hematêmese no dia de hoje. Ao exame encontra-se hipocorado 2+/4, ictérico +/4, com FC = 110 bpm, PA 70 x 40 mmHg; observa-se presença de ascite de moderado volume e extensa rede de circulação colateral em abdome. Segundo acompanhante, paciente tem histórico de etilismo diário de bebidas destiladas nos últimos 40 anos. Foi iniciada reposição volêmica, solicitados exames laboratoriais. Considerando o provável diagnóstico etiológico, qual intervenção imediata, segundo o consenso de Baveno VI pode significativamente melhorar o desfecho do caso?

Alternativas

1. A) Passagem de sonda nasogástrica em drenagem
2. B) Prescrição de 10 unidades de concentrado de plaquetas
3. C) Iniciar infusão de terlipressina e antibióticoterapia
4. D) Iniciar beta bloqueador

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