Sangramento por Varizes Esofágicas: Terapia Combinada Essencial

IDOR - Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino - Rede D'Or (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Paciente portador de cirrose hepática apresenta sangramento por varizes esofágicas, que é tratado com ligadura elástica por endoscopia associada ao uso de terlipressina. É correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) A terlipressina atua pela vasodilatação do sistema porta e redução do índice de resistência hepático.
  2. B) O uso combinado de terapia endoscópica e farmacológica não é indicado de rotina neste contexto.
  3. C) O início de antibioticoterapia deve ser guiado por achados de febre, dor abdominal e exames laboratoriais nas primeiras 72 horas.
  4. D) O uso de vasoconstrictor esplâncnico, habitualmente octreotide ou terlipressina, confere maior efetividade no controle de sangramento quando associado ao tratamento endoscópico.

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