FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2021
Enunciado
Paciente de 75 anos dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese, 2 episódios presenciados pela esposa em casa. É obeso, diabético, hipertenso, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 8 anos. Faz uso de insulina, losartana, carvedilol e AAS. Além disso, recebeu recentemente o diagnóstico de cirrose hepática, provavelmente associada a doença hepática gordurosa não alcoólica. Assinale a melhor resposta:
Alternativas
A) Caso o paciente tivesse apresentado melena, o primeiro exame a ser realizado deveria ser a colonoscopia.
B) Não está indicado o uso de inibidor de bomba de prótons (IBP), visto que provavelmente se trata de sangramento varicoso.
C) Estando o paciente estável hemodinamicamente, não há necessidade de ser conduzido em leito de terapia intensiva pela estratificação de baixo risco.
D) Deve-se iniciar antibiótico para profilaxia de translocação bacteriana.
E) O uso de vasoconstrictor esplâncnico não está indicado, pois a principal hipótese é sangramento ulceroso associado ao uso de AAS.
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