Ruptura Prematura de Membranas: Diagnóstico e Testes

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2024

Enunciado

A ruptura prematura das membranas amnióticas constitui grave problema de saúde pública, haja vista sua alta incidência, grave risco de prematuridade e alto custo. A queixa de perda de líquido vaginal durante o terceiro trimestre é extremamente comum e demanda investigação minuciosa. No caso de uma gestante primigesta, com 32 semanas e 5 dias de gravidez, que comparece ao pronto atendimento com queixa de perda de líquido via vaginal, em grande quantidade, espontânea e durante o repouso, sem odor identificado e descrito como líquido de aspecto translúcido, a investigação e pesquisa de corioamniorrexe espontânea é obrigatória. Sobre a situação descrita acima, analise as assertivas abaixo que descrevem passos do processo de diagnóstico da ruptura prematura das membranas e assinale a correta:

Alternativas

1. A) Não é necessária a realização de exame especular, devendo-se realizar a ultrassonografia o mais breve possível.
2. B) A não observância de líquido amniótico saindo do orifício externo cervical exclui a possibilidade de ruptura das membranas.
3. C) Se a determinação do pH vaginal for superior a 6,5, o diagnóstico de ruptura das membranas está confirmado.
4. D) O exame de cristalização realizado com líquido coletado do fundo de saco vaginal, quando positivo, aumenta a probabilidade do diagnóstico de amniorrexe.
5. E) Os testes imunocromáticos realizados no conteúdo vaginal tem aplicação limitada devido ao alto custo e baixa sensibilidade.

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