Ruptura Prematura de Membranas: Conduta em Gestação >34 Semanas
FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2018
Enunciado
SFA, 25 anos, primigesta 36s 2/7 pela DUM, 36s 4/7 pela ultrassonografia realizada com 11s, dá entrada na admissão com queixa de perda abrupta de líquido, em grande quantidade, que escorre pelas pernas, há dois dias. Refere boa movimentação fetal. Ao exame físico observa-se: AU: 33cm, BCF: ritmico e regular de 144 BPM, PA: 110x60, especular apresentando discreto corrimento esbranquiçado e evidente saída de líquido transparente pelo orificio interno do colo, que por sua vez encontrava-se fechado. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta?
Alternativas
A) Ruptura prematura de membranas pré-termo, avaliação de bem-estar fetal com cardiotocografia e se bem-estar fetal preservado e ausência de febre ou leucocitose materna aguardar evolução espontânea.
B) Ruptura prematura de membranas pré-termo, avaliação de bem-estar fetal com cardiotocografia e se bem-estar fetal preservado iniciar indução do parto.
C) Vulvovaginite, prescrição de creme vaginal misto de acompanhamento no pré-natal de origem.
D) Ruptura prematura de membranas pré-termo, cesariana de emergência.
E) Aumento de transudação vaginal devido a proximidade do termo, orientação e retorno ao pré-natal de origem.
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