Rotura Uterina: Diagnóstico e Manejo em Emergência Obstétrica

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2017

Enunciado

Tercigesta de 35 semanas, com 3 cesarianas anteriores chega à urgência obstétrica com confusão mental, palidez cutânea intensa, pulso filiforme = 141 ppm, PA=80/40 mmhg, tônus uterino diminuído, partes fetais facilmente palpáveis em flanco direito, batimentos cardíacos fetais ausentes, colo impérvio, exame especular normal. A acompanhante relata que após a paciente “mandar puxar a barriga” (versão externa) apresentou dor pélvica intensa e súbita seguida do quadro de palidez cutânea e confusão mental. A acompanhante também informa que o pré-natal ocorreu sem intercorrências. Dentre as opções abaixo o diagnóstico obstétrico mais provável é:

Alternativas

1. A) reflexo vagal
2. B) placenta de inserção baixa
3. C) descolamento prematuro de placenta
4. D) rotura uterina
5. E) trabalho de parto

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