RPMO Pré-Termo: Diagnóstico, Idade Gestacional e Conduta

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2022

Enunciado

WLA, 26 anos, primigesta, deu entrada no Pronto Atendimento de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Universitário no dia 25 de novembro de 2021, com queixa de perda de líquido claro vaginal, há 3 horas. Nega outras queixas. Ao exame físico: corada, hidratada, acianótica, afebril, PA 100 mmHg x 60 mmHg, pulso de 78 BPM, frequência cardíaca fetal de 144 BPM, palpação do abdômen mostra pouco líquido amniótico. Dinâmica uterina: sem contrações em 10 minutos.Especular: vagina rósea, rugosa, colo com orifício externo puntiforme. Observa-se pequena quantidade de líquido transparente coletado no fundo de saco posterior e que se exteriorizava pelo orifício externo do colo à manobra de Valsalva. Toque colo grosso, amolecido, posteriorizado e impérvio.Sabendo-se que a DUM foi 06/05/2021 e que realizou ultrassonografia no primeiro trimestre, que mostrava gestação única compatível com amenorreia referida, assinale a alternativa que contenha, respectivamente, a idade gestacional no dia do atendimento (25/11/2021), a hipótese diagnóstica e a conduta respectiva.

Alternativas

1. A) 32 semanas e 4 dias, amniorrexe precoce, internação.
2. B) 29 semanas, amniorrexe prematura, internação para conduta expectante e exames maternos e fetais.
3. C) 29 semanas, amniorrexe prematura, liberação com orientação para retornar quando começarem as contrações.
4. D) 32 semanas e 4 dias, amniorrexe prematura, internação para indução do parto.
5. E) 29 semanas, amniorrexe prematura, internação para indução do parto.

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