Rotavírus em Lactentes: Quadro Clínico Clássico

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2015

Enunciado

Em lactentes, o quadro clínico clássico da Doença Diarreica Aguda (DDA) causada pelo rotavírus é:

Alternativas

  1. A) Febre, vômitos e diarreia aquosa.
  2. B) Diarreia aquosa sem vômitos ou febre.
  3. C) Vômitos e diarreia aquosa.
  4. D) Febre e diarreia aquosa.
  5. E) Febre, vômitos e diarreia sanguinolenta.

Pérola Clínica

Rotavírus em lactentes → febre, vômitos e diarreia aquosa intensa.

Resumo-Chave

O rotavírus é a causa mais comum de gastroenterite grave em lactentes e crianças pequenas. O quadro clássico inclui febre, vômitos intensos que precedem a diarreia, e diarreia aquosa profusa, levando rapidamente à desidratação.

Contexto Educacional

A Doença Diarreica Aguda (DDA) causada por rotavírus é uma das principais causas de morbimortalidade em lactentes e crianças pequenas globalmente, apesar da introdução da vacina. É uma infecção viral altamente contagiosa que afeta o trato gastrointestinal, sendo responsável por um grande número de hospitalizações por desidratação grave em crianças menores de 5 anos. A compreensão de seu quadro clínico é fundamental para o diagnóstico precoce e manejo adequado. Fisiopatologicamente, o rotavírus danifica os enterócitos do intestino delgado, levando à má absorção e secreção de fluidos, resultando em diarreia aquosa. O quadro clínico clássico em lactentes inclui febre, vômitos intensos que geralmente precedem a diarreia, e diarreia aquosa profusa. A presença de vômitos e diarreia aquosa é um forte indicativo, e a febre é um sintoma comum associado à infecção viral. O tratamento da DDA por rotavírus é primariamente de suporte, focado na prevenção e correção da desidratação através da terapia de reidratação oral (TRO) ou intravenosa em casos mais graves. A vacinação contra o rotavírus é a medida preventiva mais eficaz, reduzindo significativamente a incidência de casos graves e hospitalizações. É crucial que residentes saibam identificar rapidamente os sinais de desidratação para iniciar a conduta correta.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas típicos da infecção por rotavírus em lactentes?

A infecção por rotavírus em lactentes classicamente se manifesta com febre, vômitos intensos que podem durar 2-3 dias e diarreia aquosa profusa, que pode persistir por 5-7 dias, levando a alto risco de desidratação.

Qual a principal complicação da diarreia por rotavírus em crianças?

A principal complicação da diarreia por rotavírus é a desidratação, que pode ser grave e rapidamente progressiva, exigindo reposição hidroeletrolítica oral ou intravenosa para evitar complicações sérias e até óbito.

Como diferenciar a diarreia por rotavírus de outras causas de diarreia em crianças?

A diarreia por rotavírus é tipicamente aquosa, com vômitos proeminentes e febre. Diarreias bacterianas, por outro lado, podem apresentar febre mais alta, dor abdominal intensa e, frequentemente, diarreia com muco e sangue.

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