Corantes Oftalmológicos: Rosa Bengala, Fluoresceína e Lisamina

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2014

Enunciado

Sobre os corantes para uso oftalmológico, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) A lisamina verde é o corante utilizado para o diagnóstico de olho seco, porém, produz maior desconforto ao paciente quando comparado ao rosa-bengala.
2. B) A fluoresceína sódica cora células epiteliais em sofrimento é o padrão-ouro para diagnóstico de olho seco.
3. C) O corante rosa-bengala é solúvel em água e cora células epiteliais em sofrimento ou desvitalizadas.
4. D) O azul de tripano é um corante vital com afinidade para células endoteliais, utilizado para corar a cápsula anterior do cristalino.

Pérola Clínica

Rosa Bengala cora células desvitalizadas e muco; Lisamina verde é similar, mas não causa dor.

Resumo-Chave

Diferentes corantes avaliam diferentes aspectos da superfície ocular: a fluoresceína detecta perda de continuidade epitelial, enquanto o Rosa Bengala e a Lisamina identificam sofrimento celular.

Contexto Educacional

O uso de corantes é pilar no exame da lâmpada de fenda. A fluoresceína sódica, hidrossolúvel, penetra nos espaços intercelulares quando há quebra das junções de oclusão (staining), sendo o padrão para ceratites. Já o Rosa Bengala e a Lisamina Verde coram onde há deficiência da camada de mucina e proteção celular, sendo fundamentais na graduação de severidade do olho seco.

Perguntas Frequentes

O que o Rosa Bengala cora exatamente?

O Rosa Bengala cora células epiteliais que estão mortas ou em sofrimento (desvitalizadas), além de corar o muco. Ele é muito útil para identificar áreas de xerose na conjuntiva e córnea em pacientes com Síndrome de Sjögren.

Qual a diferença entre Rosa Bengala e Lisamina Verde?

Ambos têm perfil de coloração semelhante (células desvitalizadas). No entanto, a Lisamina Verde é preferida na prática clínica por ser muito menos irritante para o paciente, enquanto o Rosa Bengala causa desconforto e ardência significativos.

Para que serve o Azul de Tripano?

O Azul de Tripano é utilizado principalmente em cirurgias de catarata para corar a cápsula anterior do cristalino, facilitando a capsulorrexe em casos de cataratas maduras ou brancas, onde o reflexo vermelho é ausente.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.