HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2019
Num estudo hipotético, numa determinada área geográfica e a ao longo de um dado período de tempo, considerando o etilismo como um fator de risco para a ocorrência de tuberculose, observou-se que, numa população constituída por 500 pessoas abstêmias (grupo A) e 200 etilistas (grupo B), foram registrados 10 casos de tuberculose em cada um desses dois grupos. Ao final do período estudado, verificou-se a ocorrência de um total de 10 mortes, sendo 5 por tuberculose. No início do período de observação, não havia nenhum caso de tuberculose. O risco relativo de se contrair tuberculose é
RR = Incidência nos Expostos / Incidência nos Não Expostos.
O Risco Relativo quantifica a força da associação entre uma exposição e um desfecho; um RR de 2,5 indica que o grupo exposto tem 2,5 vezes mais risco.
O Risco Relativo (RR) é uma das medidas de associação mais fundamentais na epidemiologia analítica. Ele é utilizado para comparar a ocorrência de um evento (como uma doença) entre dois grupos distintos: um exposto a um determinado fator e outro não exposto. A interpretação correta do RR permite que médicos e gestores de saúde identifiquem quais comportamentos ou condições ambientais aumentam a probabilidade de adoecimento na população. No contexto da questão, o etilismo é testado como fator de risco para tuberculose. Ao encontrar um RR de 2,5, conclui-se que o consumo de álcool está associado a um risco significativamente maior de desenvolver a doença no período estudado. É importante ressaltar que o RR não prova causalidade por si só, mas fornece evidência estatística de associação que deve ser corroborada por critérios de Bradford Hill.
Primeiro, calcula-se a incidência no grupo exposto (Etilistas): 10 casos em 200 pessoas = 0,05 (5%). Depois, a incidência no grupo não exposto (Abstêmios): 10 casos em 500 pessoas = 0,02 (2%). O Risco Relativo é a razão entre essas incidências: 0,05 / 0,02 = 2,5.
Um RR igual a 1 indica que não há associação entre a exposição e o desfecho, ou seja, a incidência é igual em ambos os grupos. Se o RR > 1, a exposição é um fator de risco; se RR < 1, a exposição é um fator de proteção.
O Risco Relativo é calculado em estudos prospectivos (coorte), comparando incidências. O Odds Ratio (Razão de Chances) é usado principalmente em estudos de caso-controle, comparando a chance de exposição entre doentes e não doentes, sendo uma estimativa do RR quando a doença é rara.
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