UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2015
Um estudo de coorte foi realizado para investigar fatores associados ao desenvolvimento de doença pelo vírus Ebola, entre indivíduos de uma comunidade com circulação do vírus em um país da África Ocidental, conforme a tabela a seguir. Considerando os resultados apresentados na tabela, a melhor estimativa do risco relativo de desenvolvimento de doença relacionado a ter tido contato com indivíduos doentes é:
Risco Relativo (RR) = Incidência em Expostos / Incidência em Não Expostos. RR > 1 indica fator de risco.
O Risco Relativo (RR) é uma medida de associação em estudos de coorte que compara a incidência da doença em indivíduos expostos a um fator de risco com a incidência em indivíduos não expostos. Para calculá-lo, é necessário ter os dados da tabela que mostram o número de doentes e não doentes entre expostos e não expostos.
O estudo de coorte é um tipo de estudo observacional analítico que acompanha grupos de indivíduos (coortes) ao longo do tempo para determinar a ocorrência de desfechos (doenças) em relação a exposições específicas. É ideal para investigar a história natural das doenças e calcular medidas de incidência e risco relativo, sendo fundamental na epidemiologia para identificar fatores de risco. O risco relativo (RR) é uma medida de associação que quantifica a força da relação entre uma exposição e um desfecho em estudos de coorte. Ele é calculado como a razão da incidência da doença no grupo exposto pela incidência da doença no grupo não exposto. Um RR > 1 indica que a exposição é um fator de risco, RR < 1 indica um fator de proteção, e RR = 1 indica que não há associação. Para calcular o RR, é preciso organizar os dados em uma tabela 2x2, onde se tem o número de doentes e não doentes entre expostos e não expostos. A incidência no grupo exposto é (doentes expostos / total de expostos) e no grupo não exposto é (doentes não expostos / total de não expostos). A interpretação correta do RR é crucial para a saúde pública e tomada de decisões clínicas, como no caso do Ebola, onde o contato com doentes é um fator de risco significativo.
O risco relativo é calculado dividindo a incidência da doença no grupo exposto ao fator de risco pela incidência da doença no grupo não exposto. Incidência é o número de novos casos da doença dividido pelo total de pessoas no grupo em risco.
Um risco relativo de 9,7 significa que os indivíduos expostos ao fator de risco têm 9,7 vezes mais chances de desenvolver a doença em comparação com os indivíduos não expostos. Indica uma forte associação positiva entre a exposição e a doença.
O risco relativo (RR) é usado em estudos de coorte e ensaios clínicos para comparar a incidência. O odds ratio (OR) é usado em estudos caso-controle e transversais, estimando a razão de chances de exposição entre casos e controles. O OR pode aproximar o RR quando a doença é rara.
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