Rinite Alérgica Persistente: Tratamento e Classificação

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2023

Enunciado

Criança do sexo masculino de 8 anos de idade comparece em consulta de seguimento ambulatorial para asma e rinite alérgica. Sua mãe refere que nos últimos 3 meses o paciente apresenta quadro intermitente de coriza, espirros ao acordar e obstrução nasal. Estes episódios ocorrem cerca de 2 vezes por semana, em média, em duas das quatro semanas de cada mês. Nestes períodos, mantém bom controle dos sintomas da asma com o uso de formoterol e budesonida em dose baixa, conseguindo ir para a escola, fazer esportes e sem apresentar alterações de sono. Adicionalmente, continua fazendo lavagem nasal com soro fisiológico, mas não está em uso de medicação nasal.Dois meses após a primeira consulta, o paciente comparece em consulta de retorno apresentando quadro de coriza, prurido nasal e espirros no período. Os sintomas ficaram mais intensos nas últimas 5 semanas, manifestando-se cerca de 5 vezes por semana, além de dificuldade para dormir por obstrução nasal. Mantém o tratamento da asma como orientado, com sintomas controlados. Qual é o tratamento para a rinite alérgica que deve ser iniciado neste momento, considerando a classificação na consulta atual?

Alternativas

1. A) Corticoide sistêmico por via oral por 10 dias.
2. B) Antileucotrieno por via oral diariamente.
3. C) Anti-histamínico por via oral por 10 dias.
4. D) Descongestionante nasal por tópica nasal diariamente.
5. E) Corticoide por via tópica nasal diariamente.

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