Reversão de Apixabana em Hemorragia Intracraniana: Conduta

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um homem de 68 anos, com diagnóstico de fibrilação atrial crônica, é levado ao pronto-socorro por familiares devido a uma cefaleia súbita de forte intensidade, seguida de confusão mental e fraqueza no hemicorpo direito iniciadas há cerca de 3 horas. O paciente faz uso regular de apixabana 5 mg, duas vezes ao dia, tendo ingerido a última dose há 4 horas. Ao exame físico, apresenta-se sonolento (Escala de Coma de Glasgow 12), com hemiparesia à direita e pressão arterial de 175x105 mmHg. Analise a imagem da tomografia computadorizada de crânio realizada na admissão. Considerando o quadro clínico e o achado imaginológico, a conduta mais adequada para a reversão da anticoagulação é a administração de:

Alternativas

  1. A) Idarucizumabe
  2. B) Concentrado de complexo protrombínico
  3. C) Plasma fresco congelado
  4. D) Vitamina K endovenosa

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