Sangramento por Antiagregantes: Reversão em Cirurgia Urgente

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2019

Enunciado

Paciente, 85 anos, com fratura de colo de fêmur, chega ao hospital para ser submetido a tratamento cirúrgico. Como antecedente é cardiopata, coronariopata e nefropata e usuário de AAS, clopidogrel, estatina, bloqueador de bomba de prótons, espironolactona e carvedilol. O ortopedista pede orientação ao plantonista da emergência quanto a prevenção de sangramento intra-operatório. A afirmação verdadeira é:

Alternativas

1. A) Administrar plasma fresco congelado para corrigir disfunção causada pelo AAS e clopidogrel.
2. B) Administrar complexo protrombínico para corrigir disfunção do AAS e clopidogrel evitando-se a sobrecarga hídrica.
3. C) Em caso de sangramento, utilizar transfusão de plaquetas ou DD AVP venoso.
4. D) Não operar no momento. Aguardar 7 dias para suprimir os efeitos do AAS e clopidogrel.

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