Revascularização Miocárdica: Escolha do Enxerto e Pós-Operatório

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2015

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 66 anos, diabético, após realização de angiografia coronariana eletiva, tem indicação de revascularização cirúrgica do miocárdio por apresentar doença aterosclerótica triarterial (coronária direita ocluída no terço proximal, interventricular anterior com 80% de oclusão no terço proximal e circunflexa com 80% de oclusão no terço proximal) e escore SYNTAX = 25. Quanto ao planejamento cirúrgico e aos cuidados no pós-operatório, pode-se dizer:

Alternativas

1. A) Fibrilação atrial é complicação rara nesse tipo de cirurgia.
2. B) Se possível, a artéria mamária interna esquerda deve ser preferida para a anatomose com a artéria interventricular anterior.
3. C) O acesso cirúrgico mais comumente usado para esse tipo de cirurgia é a toracotomiaanterior esquerda.
4. D) Se forem usados enxertos de veias safenas, deve-se evitar o uso de ácidoacetilsalicílico no primeiro dia de pós-operatório, pelo risco de sangramento.

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