Dreno Torácico: Critérios Essenciais para Retirada Segura

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2022

Enunciado

Um rapaz de 28 anos, vítima de queda de motocicleta, necessitou de drenagem de tórax por hemotórax associado a fratura de dois arcos costais à direita. Não apresenta outras lesões significativas. Está estável e consciente. Está hoje no quinto dia pós-drenagem. Débitos diários do dreno: 1º dia: 400 mL, conteúdo hemático; 2º dia: 300 mL, conteúdo sero-hemático, escuro (espesso); 3º dia: 300 mL, conteúdo sero-hemático, claro; 4º dia: 150 mL, conteúdo seroso; 5º dia: 90 mL, conteúdo seroso. O dreno continua oscilante. Não há evidência de escape aéreo, mesmo com manobra de Valsalva. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, simétrico. FR: 14 irpm; saturação: 98%, em ar ambiente. Em relação à retirada do dreno, é correto afirmar:

Alternativas

1. A) Independentemente do débito, manter o dreno, pois ainda está oscilante.
2. B) Retirar apenas quando o débito for inferior a 50 mL por dia.
3. C) Sacar já, pois o débito é inferior a 100 mL por dia, sendo o conteúdo seroso.
4. D) Ponderar a retirada apenas após nova avaliação tomográfica.

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