CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2025
Qual das alternativas abaixo mostra o poder dióptrico das lentes corretas que neutralizarão os reflexos nas situações abaixo, respectivamente?
Reflexo 'com' o movimento → lente positiva; Reflexo 'contra' o movimento → lente negativa.
A retinoscopia utiliza o movimento do reflexo pupilar para determinar o erro refrativo; a neutralização ocorre quando o reflexo preenche a pupila sem movimento aparente.
A retinoscopia, ou esquiascopia, é uma técnica objetiva fundamental na oftalmologia para medir o erro refrativo. O examinador projeta uma luz na pupila e observa o reflexo vermelho. A direção do movimento desse reflexo em relação ao movimento do aparelho determina se o paciente necessita de lentes convergentes (positivas) ou divergentes (negativas). Este método é essencial em pacientes não colaborativos, como crianças ou pessoas com deficiência cognitiva. A precisão depende da acomodação relaxada e da correta aplicação da lente de compensação para a distância entre o médico e o paciente.
Um reflexo que se move na mesma direção que o feixe de luz do retinoscópio indica que o ponto focal do olho está atrás do examinador, sugerindo hipermetropia ou miopia menor que a distância de trabalho. É neutralizado com lentes positivas.
O reflexo 'contra' ocorre quando o ponto focal está entre o olho do paciente e o examinador (miopia maior que a distância de trabalho). Para neutralizá-lo, utilizam-se lentes negativas até que o movimento cesse.
A distância de trabalho (geralmente 50cm ou 67cm) exige uma compensação dióptrica (lente de trabalho) que deve ser subtraída do valor total encontrado para obter o grau final do paciente.
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