Cálculo de Retinoscopia e Distância de Trabalho

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2023

Enunciado

O erro refracional de um paciente com retinoscopia realizada a 0,5 m de distância, cujo movimento foi neutralizado com lente de + 2,00 DE com o facho na vertical varrendo o meridiano horizontal e + 4,00 DE com o facho de luz na horizontal varrendo o meridiano vertical é:

Alternativas

1. A) Plano <> -2,00 DC x 180°.
2. B) +2,00 DE <> -4,00 DC x 180°.
3. C) +2,00 DE<> +2,00 DC x 90°.
4. D) +2,00 DE <> -2,00 DC x 90°.

Pérola Clínica

Grau Real = Grau da Retinoscopia - (1 / Distância em metros).

Resumo-Chave

Para obter o erro refracional real, deve-se subtrair a lente de compensação (distância de trabalho) dos valores brutos obtidos na neutralização.

Contexto Educacional

A retinoscopia (ou esquematoscopia) é uma técnica objetiva fundamental para determinar o erro refracional, especialmente em crianças ou pacientes não colaborativos. O domínio da relação entre a orientação do facho, o meridiano varrido e a compensação da distância de trabalho é essencial. Erros comuns incluem a confusão entre o eixo do cilindro e o meridiano de poder, além de falhas na transposição esferocilíndrica.

Perguntas Frequentes

Como calcular a distância de trabalho na retinoscopia?

A distância de trabalho é a compensação necessária para o fato de o examinador não estar no infinito óptico. Ela é calculada pelo inverso da distância em metros (D = 1/d). Se a retinoscopia é realizada a 0,5 metros, a compensação é de 1/0,5 = 2,00 Dioptrias Esféricas (DE). Este valor deve ser subtraído do resultado bruto obtido com as lentes de neutralização para encontrar o grau real do paciente.

Como interpretar os meridianos na retinoscopia de fenda?

Na retinoscopia de fenda, o facho de luz varre o meridiano perpendicular à sua orientação. Se o facho está na vertical, ele varre o meridiano horizontal (180°). Se o facho está na horizontal, ele varre o meridiano vertical (90°). A neutralização encontrada para cada varredura representa o poder dióptrico daquele meridiano específico.

Qual o passo a passo para chegar ao resultado desta questão?

1. Distância 0,5m -> subtrair 2,00D. 2. Facho vertical varrendo horizontal neutralizado com +2,00: Grau real no meridiano 180° = +2,00 - 2,00 = Plano. 3. Facho horizontal varrendo vertical neutralizado com +4,00: Grau real no meridiano 90° = +4,00 - 2,00 = +2,00. 4. Temos Plano no eixo 90 e +2,00 no eixo 180. Em formato esferocilíndrico com cilindro negativo: +2,00 DE -2,00 DC x 90°.

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