FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2024
Entre as diversas complicações que podem surgir como consequência do mau controle da glicemia em pacientes diabéticos, é CORRETO afirmar:
Retinopatia diabética = lesão da retina por hiperglicemia crônica, principal causa de cegueira evitável em adultos.
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular do diabetes mellitus, caracterizada por danos aos vasos sanguíneos da retina devido à hiperglicemia crônica. Pode progredir para edema macular, hemorragias e descolamento de retina, levando à perda irreversível da acuidade visual se não tratada.
O diabetes mellitus, quando mal controlado, leva a uma série de complicações crônicas que afetam diversos sistemas do organismo, sendo classificadas em microvasculares e macrovasculares. A hiperglicemia prolongada é o principal fator etiológico, causando danos progressivos aos vasos sanguíneos e nervos. Entre as complicações microvasculares, destacam-se a retinopatia, a nefropatia e a neuropatia diabética, cada uma com manifestações clínicas e prognósticos distintos. A retinopatia diabética é uma das principais causas de cegueira evitável em adultos e caracteriza-se por lesões nos vasos sanguíneos da retina, podendo evoluir de formas não proliferativas para proliferativas, com formação de neovasos e risco de hemorragias vítreas e descolamento de retina. A nefropatia diabética é a principal causa de doença renal crônica terminal, manifestando-se inicialmente por microalbuminúria e progredindo para proteinúria franca e insuficiência renal. A neuropatia diabética, por sua vez, pode afetar nervos periféricos (sensitivos, motores e autonômicos), causando sintomas como dormência, dor, fraqueza e disfunções orgânicas. O manejo adequado do diabetes, com controle rigoroso da glicemia, pressão arterial e lipídios, é fundamental para prevenir ou retardar o desenvolvimento e a progressão dessas complicações. O rastreamento regular, como exames oftalmológicos anuais para retinopatia e dosagem de albumina urinária para nefropatia, permite a detecção precoce e intervenção oportuna, melhorando o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes.
As complicações do diabetes são divididas em microvasculares (retinopatia, nefropatia e neuropatia) e macrovasculares (doença arterial coronariana, doença cerebrovascular e doença arterial periférica).
A retinopatia diabética danifica os pequenos vasos sanguíneos da retina, levando a vazamentos, hemorragias, formação de novos vasos anormais (proliferativa) e edema macular, que podem distorcer a visão e, eventualmente, causar cegueira.
A neuropatia diabética pode causar formigamento, dormência, dor em queimação, fraqueza muscular e perda de sensibilidade, principalmente nas extremidades (mãos e pés), além de disfunções autonômicas que afetam órgãos internos.
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