Retenção Urinária Aguda por HPB: Conduta Imediata

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2023

Enunciado

Homem de 61 anos de idade procura o pronto-socorro com queixa de dificuldade miccional há 12 horas. Refere que há 3 meses apresenta micção com jato fraco, entrecortado e sensação de esvaziamento vesical incompleto. No exame clínico, abdome doloroso à palpação em hipogástrio. Toque retal: próstata 60 gramas, sem nódulos. O restante do exame clínico é normal. Traz resultados de exames PSA 8,0ng/dl e creatinina 2,5. Ultrassonografia de vias urinárias: ureterohidronefrose moderada bilateral, Bexiga espessada e com divertículos, próstata de 65 gramas. Qual é a conduta para o caso nesse momento?

Alternativas

1. A) Conduta expectante.
2. B) Passagem de cateter duplo J.
3. C) Nefrostomia bilateral.
4. D) Sondagem com Foley.
5. E) Finasterida e seguimento ambulatorial.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.