Retenção Urinária Aguda: Diagnóstico e Manejo da HPB

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2022

Enunciado

Homem, 64 anos, interna com quadro de dor hipogástrica de evolução gradual em 48h, aumento das escórias nitrogenadas e redução significativa do débito urinário. Hipertenso em uso de Losartana 50 mg 12/12h. Paciente hidratado, PA: 140x80mmHg, restante do exame físico normal, exceto por importante aumento do volume da região hipogástrica com polaciúria. Nega outras queixas e/ou uso de quaisquer outros medicamentos. É correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) Insuficiência renal intrínseca por necrose tubular aguda é a principal hipótese.
  2. B) O quadro é sugestivo de tumor vesical obstruindo os ureteres e causando hidronefrose bilateral com piora da função renal.
  3. C) Infecção urinária baixa com distensão das alças intestinais no hipogástrio é a principal hipótese.
  4. D) Possível hiperplasia prostática com retenção urinária. Infecção urinária concomitante pode estar presente.
  5. E) Insuficiência renal pós-renal evoluindo com infecção urinária, sepse e ausência de peristalse.

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