Retenção Urinária Aguda: Manejo Imediato e HBP

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2024

Enunciado

Homem de 68 anos, vai ao pronto-socorro (PS) com dor em hipogástrio e ausência de micção há 8 horas. Refere que já vinha apresentado dificuldade miccional há cerca de um ano, com polaciúria, nictúria de 4 vezes, jato fraco e entrecortado. No último mês, passou a usar fralda devido incontinência urinária, até o momento que precisou ir ao PS. Durante avaliação inicial, verificado dor em hipogástrio, com sensação de massa nesta região e som sub-maciço à percussão abdominal. Nega antecedente cirúrgico e tem PSA total colhido há 6 meses atrás no valor de 4,5 ng/dl. Assinale a conduta mais adequada para o caso.

Alternativas

1. A) Iniciar alfa-bloqueador para provável hiperplasia prostática e encaminhar para o urologista.
2. B) Iniciar hidratação endovenosa, diuréticos para estimular a micção e deixar o paciente em observação.
3. C) Realizar cateterismo vesical de demora com sonda de Foley e encaminhar para o urologista.
4. D) Solicitar Tomografia de Pelve para avaliar massa pélvica e encaminhar para avaliação do urologista.
5. E) Iniciar inibidor da 5 alfa-redutase para provável hiperplasia prostática e encaminhar para o urologista.

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