Retenção Urinária Aguda: Manejo Imediato e Desobstrução

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2018

Enunciado

Homem de 75 anos procura o pronto-socorro com queixa importante de hesitação miccional severa há 3 dias e há 12 horas sem conseguir urinar. No exame clínico apresenta globo vesical palpável pouco abaixo da cicatriz umbilical. Foram solicitados exames complementares cujos resultados indicaram: Creatinina: 2,4 mg/dL; uréia: 89 mg/dL; potássio: 5,4 mg/dL; Ultrassonografia de rins e vias urinárias: Ureterohidronefrose bilateral moderada. Bexiga de paredes espessadas e presença de divertículos. Próstata de 65 gramas. Qual a conduta para este caso?

Alternativas

1. A) Instalação endoscópica de cateter duplo J.
2. B) Associação de Tansulosina e Finasterida e seguimento ambulatorial. 
3. C) Sondagem com Foley.
4. D) Indicação de tratamento hemodialítico imediato.
5. E) Nefrostomia bilateral. 

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