RCF e Ausência de Movimentos Fetais: Conduta Imediata

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021

Enunciado

Primigesta, 18 anos, com 34 semanas de gestação, retorna em consulta pré-natal, em Unidade Básica de Saúde, com resultado de ultrassonografia obstétrica realizada há 3 dias. É tabagista e tem índice de massa corporal no primeiro trimestre de 17 kg/m². Está assintomática, com exames da rotina laboratorial normais. A ultrassonografia mostrou peso fetal estimado no percentil 12, índice de pulsatilidade (IP) na artéria umbilical no percentíl 91 e IP na artéria cerebral média no percentil 15, maior bolsão de líquido amniótico no percentil 25. Na consulta de hoje não foram percebidos movimentos fetais. O exame físico geral e restante do exame obstétrico são normais. Qual é a conduta imediata mais adequada neste momento?

Alternativas

1. A) Auscultar o feto após estímulo mecânico ou vibroacústico.
2. B) Solicitar nova ultrassonografia obstétrica com Doppler em uma semana.
3. C) Encaminhar a paciente ao serviço de referência de urgência.
4. D) Agendar avaliação dessa gestante em pré-natal de alto risco.

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