RCF Grave com Doppler Normal: Manejo na Gestação de Alto Risco

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Paciente de 22 anos, GIP0A0, com lúpus eritematoso sistêmico, em uso de hidroxicloroquina e prednisona, é atendida na 32ª semana de gestação em consulta pré- natal, assintomática e estável clinicamente. Ela apresenta o seguinte laudo de exame ultrassonográfico: feto único; situação longitudinal; apresentação cefálica; placenta anterior grau II de maturidade; normodramnia; circunferência abdominal e peso fetal abaixo do percentil 3 para idade gestacional; dopplerfluxometria da artéria umbilical normal para idade gestacional. A cardiotocografia apresenta padrão reativo. A recomendação para a condução inicial desse caso é:

Alternativas

1. A) Prescrição de corticoterapia e posterior indução do parto.
2. B) Indicação de suplementação nutricional e início de aspirina.
3. C) Realização de cordocentese para cariotipagem e rastreio infeccioso fetal.
4. D) Seguimento pré-natal com acompanhamento rigoroso do bem-estar fetal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.