RCF e Hipertensão na Gestação: Avaliação Doppler Fetal

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2020

Enunciado

Secundigesta (G2P0A1), 29 anos, 33 semanas, portadora de hipertensão arterial crônica, em uso de anti-hipertensivos com bom controle. Comparece para consulta de pré-natal, sem queixas. Exames laboratoriais normais. Exame físico: pressão arterial 140x90 mmHg, restante do exame físico geral normal, altura uterina 30 cm, sem contrações, frequência cardíaca fetal 130 bpm. A cardiotocografia realizada hoje está demonstrada abaixo (figura). A ultrassonografia obstétrica de hoje mostrou feto único, anatomia normal, peso estimado de 1793 gramas (percentil 4), placenta grau I, maior bolsão de líquido amniótico de 3,2 cm, perfil biofísico fetal de 8/8. Doppler da artéria umbilical: IP = 1,12 (percentil 85). Qual alternativa possui a melhor conduta para o caso?

Alternativas

1. A) Realizar estudo Doppler da artéria cerebral média fetal.
2. B) Realizar nova cardiotocografia em 6 horas.
3. C) Resolver a gestação após um ciclo de corticosteroide.
4. D) Avaliar índices de impedância das artérias uterinas maternas.

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