ACLS: Conduta Imediata Pós-Desfibrilação na FV/TVSP

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um homem de 62 anos, com histórico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (30%) e doença arterial coronariana prévia, está internado em uma enfermaria de clínica médica para compensação de quadro edemigênico. Durante a visita matinal, o paciente apresenta subitamente perda de consciência e movimentos respiratórios agônicos (gasping). O médico assistente confirma a ausência de pulso carotídeo e inicia imediatamente as manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) com o auxílio da equipe de enfermagem. O desfibrilador manual é trazido ao leito e, após a colocação das pás, o monitor revela um ritmo de Fibrilação Ventricular (FV). Um choque de 200 Joules (bifásico) é administrado prontamente. Considerando as diretrizes atuais de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (ACLS), a conduta imediata após a entrega da desfibrilação é:

Alternativas

1. A) Checar o pulso central por no máximo dez segundos antes de decidir pela retomada das compressões torácicas.
2. B) Administrar 1 mg de Adrenalina por via intravenosa para aumentar a pressão de perfusão coronariana logo após o choque.
3. C) Reiniciar imediatamente as compressões torácicas, sem checar o ritmo ou o pulso, por um período de dois minutos.
4. D) Verificar o ritmo no monitor cardíaco para avaliar se a desfibrilação foi eficaz em reverter a Fibrilação Ventricular.

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