Santa Casa de São José dos Campos (SP) — Prova 2021
Qual deve ser a relação massagem/ventilação que deve ser executada na ressuscitação cardiopulmonar?
RCP adulto: 30 compressões para 2 ventilações (30:2), profundidade 5-6cm, frequência 100-120/min.
A relação de 30 compressões torácicas para 2 ventilações é o padrão para RCP em adultos (e crianças/lactentes com um socorrista), visando maximizar o fluxo sanguíneo cerebral e coronariano. É crucial manter compressões de alta qualidade, minimizando interrupções.
A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é uma sequência de ações que visa restabelecer a circulação e a ventilação em vítimas de parada cardiorrespiratória (PCR). A qualidade da RCP é um determinante crítico do desfecho do paciente, e a relação entre compressões torácicas e ventilações é um dos pilares do Suporte Básico de Vida (SBV) e Suporte Avançado de Vida (SAV). As diretrizes internacionais, como as da American Heart Association (AHA), são atualizadas periodicamente com base nas melhores evidências científicas. Para adultos, a relação recomendada de compressões torácicas para ventilações é de 30:2. Isso significa que, após 30 compressões torácicas contínuas e de alta qualidade (profundidade de 5-6 cm, frequência de 100-120/minuto, permitindo o retorno total do tórax), devem ser realizadas duas ventilações de resgate, cada uma com duração de cerca de 1 segundo, suficiente para causar elevação visível do tórax. É fundamental minimizar as interrupções nas compressões para realizar as ventilações, pois o fluxo sanguíneo cerebral e coronariano é diretamente dependente das compressões. Em cenários com múltiplos socorristas e via aérea avançada (tubo orotraqueal ou máscara laríngea), as compressões podem ser contínuas (100-120/min) e as ventilações administradas a uma taxa de 1 ventilação a cada 6 segundos (10 ventilações/minuto), sem interrupção das compressões. Para residentes, dominar a técnica e as diretrizes da RCP é vital, pois a PCR é uma emergência comum e o manejo adequado pode significar a diferença entre a vida e a morte.
As compressões devem ser realizadas a uma frequência de 100 a 120 por minuto, com uma profundidade de 5 a 6 centímetros, permitindo o retorno total do tórax após cada compressão.
A relação 30:2 é padrão para RCP em adultos, e também para crianças e lactentes quando há apenas um socorrista. Em RCP pediátrica com dois socorristas, a relação recomendada é 15:2.
Interrupções nas compressões torácicas reduzem o fluxo sanguíneo para o cérebro e o coração, diminuindo as chances de sucesso da ressuscitação. O objetivo é manter uma fração de compressão torácica (FCT) alta, idealmente acima de 60-80%.
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