Resposta Sistêmica à Cirurgia: Fisiologia e Impacto Metabólico

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2020

Enunciado

Um paciente com 56 anos, tabagista, com história de icterícia, perda de peso e emagrecimento, foi admitido para tratamento cirúrgico. Na avaliação clínica pré-operatória, não foram evidenciadas comorbidades maiores e o paciente foi classificado como ASA II, conforme a escala da American Society of Anestesiology. O estadiamento pré-operatório mostrou lesão compatível com adenocarcinoma da cabeça do pâncreas localizado. Foi realizada duodenopancreatectomia cefálica e o paciente se encontra no primeiro dia de pós-operatório em unidade de terapia intensiva, clinicamente bem, conforme o boletim médico. Com base na chamada resposta sistêmica à cirurgia, qual das seguintes condições é esperada para esse paciente?

Alternativas

1. A) Aumento dos níveis de cortisol em resposta à liberação renal de renina.
2. B) Redução dos níveis de aldosterona em resposta à ativação da via simpato-renal.
3. C) Ativação do sistema nervoso simpático reduzindo a secreção de insulina no pâncreas.
4. D) Hipoglicemia secundária à aumento dos níveis do hormônio do crescimento (GH).

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