Resposta Endócrina ao Trauma Cirúrgico: Cortisol e Addison

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Considerando o pós-operatório de uma hemicolectomia direita com reconstrução do trânsito por ileotransversoanastomose laterolateral, assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) Ocorre elevação do nível de renina, angiotensina II e aldosterona com queda de excreção renal de potássio e bicarbonato. Elimina-se urina "ácida" com elevado teor de hidrogênio e sódio.
  2. B) Ocorre elevação do teor de cortisol no pós-operatório imediato. Nos pacientes portadores de doença de Addison, pode surgir hipo-tensão ou choque circulatório, devido à falta dessa elevação.
  3. C) Por ação também das catecolaminas, a produção de insulina encontra-se aumentada para disponibilizar maior quantidade de glicose intracelular. Ocorre o chamado "desbloqueio da insulina". 
  4. D) Ocorre uma diminuição do espaço extracelular total, com aumento do espaço funcionalmente ativo devido ao "sequestro cirúrgico".
  5. E) O hormônio antidiurético diminui devido a estímulos da área traumatizada, com consequente diminuição do volume urinário.

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