Hanseníase: História, Transmissão e Características Essenciais

UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2020

Enunciado

A respeito da hanseníase, assinale a opção correta.

Alternativas

1. A) As principais vias de eliminação dos bacilos causadores da hanseníase são a urina e apele, por meio do processo de transpiração.
2. B) A hanseníase apresenta curto período de incubação, de duas a quatro semanas em média, podendo ser menor.
3. C) Para tratamento da hanseníase, é sempre necessária a internação em leprosário, a fim de administrar poli quimioterapia.
4. D) A hanseníase parece ser uma das mais antigas doenças que acometem o homem, com referências que datam de 600 a.C. na Ásia e na África.
5. E) O agente etiológico dessa doença é o Mycobacterium leprae, um parasita intracelular obrigatório que apresenta afinidade com células ósseas e com células do sistema nervoso central.

Pérola Clínica

Hanseníase: doença milenar (600 a.C.), causada por Mycobacterium leprae, com longo período de incubação e transmissão respiratória.

Resumo-Chave

A hanseníase é uma doença crônica, infecciosa, causada pelo Mycobacterium leprae, com um período de incubação longo (anos) e transmissão principalmente por via aérea superior. Sua história é antiga, com registros que datam de séculos antes de Cristo, e o tratamento atual é ambulatorial com poliquimioterapia, não exigindo internação. O bacilo tem tropismo por nervos periféricos e pele, não por células ósseas ou SNC.

Contexto Educacional

A hanseníase, também conhecida como doença de Hansen, é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente. É uma das doenças mais antigas da humanidade, com registros históricos que datam de 600 a.C. na Ásia e África, o que demonstra sua longa coexistência com o homem e sua importância histórica e social. O Mycobacterium leprae é um parasita intracelular obrigatório com afinidade por células de Schwann dos nervos periféricos e macrófagos da pele, o que explica as manifestações clínicas dermatológicas e neurológicas características, como lesões de pele com alteração de sensibilidade e neuropatia periférica. A transmissão ocorre principalmente por via aérea, através de gotículas de secreções das vias aéreas superiores de pacientes multibacilares não tratados. O período de incubação é prolongado, variando de meses a décadas. O tratamento da hanseníase é realizado com poliquimioterapia (PQT), um esquema medicamentoso que combina diferentes antibióticos, administrado de forma ambulatorial e supervisionada. A internação em leprosários não é mais uma prática atual, sendo a PQT eficaz na interrupção da transmissão e na cura da doença. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para prevenir incapacidades e deformidades.

Perguntas Frequentes

Como a hanseníase é transmitida?

A hanseníase é transmitida principalmente por via aérea superior, através de gotículas de secreções nasais de pacientes bacilíferos (multibacilares) não tratados, que eliminam o Mycobacterium leprae no ambiente.

Qual o período de incubação da hanseníase?

O período de incubação da hanseníase é longo e variável, geralmente de 2 a 7 anos, mas pode variar de 6 meses a mais de 20 anos, o que dificulta a identificação da fonte de infecção.

Onde o Mycobacterium leprae se replica no corpo humano?

O Mycobacterium leprae tem um tropismo especial por células de Schwann dos nervos periféricos, macrófagos e células da pele, explicando as manifestações neurológicas e dermatológicas da doença.

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