Silicose e Doenças Ocupacionais: Guia Essencial

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2022

Enunciado

A respeito das queixas ocupacionais, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) As LER/Dort possuem etiologia multifatorial complexa. Resultam do desequilíbrio entre as exigências das tarefas realizadas no trabalho e as capacidades funcionais individuais que geram sobrecarga osteomuscular.
2. B) As dermatoses ocupacionais são determinadas pela interação de dois grupos de fatores: os predisponentes e as causas diretas. A maioria  é causada por agentes químicos “irritantes” ou “alergênicos”.
3. C) A silicose é uma pneumoconiose não fibrinogênica que pode se apresentar nas formas crônica (menos de um ano de evolução), acelerada ou subaguda (início até nove meses a um ano de exposição ocupacional) e aguda (geralmente início até seis meses de exposição, devido à exposição a grandes quantidades de poeiras de sílica recém-fraturadas, caracterizada por um dano alveolar difuso e exsudação de material eosinofílico lipoproteináceo no espaço aéreo e na inflamação intersticial).
4. D) As principais queixas auditivas estão relacionadas a riscos físicos (ruído e pressão) e químicos. O ruído, quando exposição > 85 db e > 8 horas por dia, pode levar à perda auditiva induzida  pelo ruído (PAIR), de notificação compulsória. O trabalhador apresenta dificuldade para escutar a própria voz e compreender as palavras em ambientes com muitos ruídos.

Pérola Clínica

Silicose é pneumoconiose FIBROGÊNICA, não fibrinogênica, com formas crônica, acelerada e aguda.

Resumo-Chave

A alternativa C está incorreta porque a silicose é uma pneumoconiose fibrogênica, caracterizada pela formação de nódulos fibróticos nos pulmões devido à inalação de sílica cristalina, e não "não fibrinogênica". As demais alternativas descrevem corretamente as características das LER/DORT, dermatoses ocupacionais e PAIR.

Contexto Educacional

As doenças ocupacionais representam um vasto campo da medicina do trabalho, impactando a saúde de trabalhadores em diversas indústrias. É crucial para o residente compreender as etiologias, manifestações clínicas e a importância da prevenção e notificação. Condições como as Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) são multifatoriais, resultando de um desequilíbrio entre as demandas da tarefa e a capacidade individual. As dermatoses ocupacionais, por sua vez, são frequentemente desencadeadas por agentes químicos irritantes ou alergênicos, exigindo identificação e afastamento do agente agressor. A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é uma condição comum em ambientes ruidosos, com limiares de exposição bem definidos e a necessidade de notificação compulsória para vigilância em saúde. A silicose, tema central da questão, é uma pneumoconiose fibrogênica grave, causada pela inalação de sílica cristalina. Ela se manifesta em formas crônica, acelerada e aguda, sendo caracterizada pela formação de fibrose pulmonar progressiva, o que a distingue de pneumoconioses não fibrogênicas. O diagnóstico precoce e as medidas de controle ambiental são fundamentais para mitigar seus efeitos devastadores.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais agentes causadores de dermatoses ocupacionais?

As dermatoses ocupacionais são frequentemente causadas por agentes químicos irritantes ou alergênicos, resultando em dermatite de contato.

Qual a importância da notificação compulsória da PAIR?

A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é de notificação compulsória para permitir o monitoramento epidemiológico, a implementação de medidas preventivas e a proteção da saúde do trabalhador.

Como a silicose se diferencia de outras pneumoconioses?

A silicose é uma pneumoconiose fibrogênica, causada pela inalação de sílica, que leva à formação de nódulos fibróticos. Diferencia-se de pneumoconioses não fibrogênicas que não causam fibrose progressiva.

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