Diabetes Gestacional: Fisiopatologia e Hormônios

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2019

Enunciado

Assinale a alternativa correta com relação à diabetes na gestação, segundo Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS, 2017), o Ministério da Saúde (MS, 2017) e a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2017).

Alternativas

1. A) A resistência à insulina aumenta durante a gestação em virtude da elevação de alguns hormônios considerados diabetogênicos, como hormônio do crescimento, cortisol e hormônio lactogênio placentário.
2. B) Os hipoglicemiantes orais como a metformina, aprovados pelo Food and Drugs Administration (FDA) em 2017, devem ser utilizados rotineiramente na gravidez de gestantes diabéticas devido aos efeitos comprovadamente não teratogênicos.
3. C) O teste de tolerância oral à glicose (TOTG) de 75 g deve ser solicitado às gestantes que apresentarem glicemia de jejum inferior a 98 mg/dL no início da gestação.
4. D) A hiperglicemia materna que pode promover a hiperinsulinemia fetal é causa frequente de restrição de crescimento fetal e oligoâmnio.
5. E) O diagnóstico de diabetes mellitus em gestantes com antecedentes de cirurgia bariátrica deve ser realizado pela glicemia em jejum, hemoglobinia glicada e teste oral de tolerância à glicose (TOTG) de 75 g.

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