S. pneumoniae: Mecanismo de Resistência à Penicilina

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Lactente com 24 meses de vida é admitido no hospital com história de 3 dias de febre, diminuição da aceitação alimentar, taquipneia e letargia. Realiza-se uma radiografia de tórax que evidencia um padrão de consolidação com derrame pleural. Realiza-se a punção torácica e, na análise do líquido pleural purulento, a baciloscopia evidencia diplococos Gram-positivos com confirmação por PCR de Streptococcus pneumoniae. Optou-se pela introdução de penicilina cristalina. Durante a análise da cultura desse material biológico observa-se o crescimento de Streptococcus pneumoniae com a análise da concentração inibitória mínima indicando resistência parcial desse agente à penicilina. Qual dos seguintes mecanismos é o responsável pela resistência antibiótica e deve ser considerado para a substituição da antibioticoterapia desse paciente?

Alternativas

1. A) Produção de beta-lactamase.
2. B) Alteração da proteína ligadora de penicilina.
3. C) Mecanismos de efluxo.
4. D) Mudança na permeabilidade da membrana bacteriana.
5. E) Alterações ribossomais.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.