Lesão Veia Mesentérica Superior: Reparo e Conduta

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2024

Enunciado

Durante procedimento cirúrgico de paciente vítima de ferimento abdominal por arma branca, foi observado extenso hematoma de mesocólon direito. Realizou-se a manobra de Catell Braasch e de Kocher, constatando não haver lesão da veia cava, porém encontrou-se, na exploração do hematoma, uma lesão tangencial de aproximadamente 0,6 cm da veia mesentérica superior. O paciente estava usando drogas vasoativas neste momento e estava sendo transfundido. Qual a melhor opção para controle de sangramento nesta situação?

Alternativas

1. A) Ligadura dos segmentos proximal e distal à lesão.
2. B) Reparo com sutura com fio monofilamentar.
3. C) Reparo com “patch” de safena para evitar estenose.
4. D) Reparo com prótese de tereftalato de polietileno ou PTFE.
5. E) Colocação de um Hem-0-lock 16 milímetros.

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