Síndrome Nefrótica: Relação Proteína/Creatinina Urinária

PUC Sorocaba - Pontifícia Universidade Católica de Sorocaba (SP) — Prova 2020

Enunciado

Com relação à Síndrome nefrótica, qual a relação esperada em amostra isolada de urina da relação proteína/creatinina, para identificar proteinúria nefrótica?

Alternativas

1. A)  0,2 mg/mg
2. B)  0,2 a 0,5 mg/mg.
3. C)  1 mg/mg.
4. D)  > 1mg/mg.

Pérola Clínica

Síndrome Nefrótica: relação proteína/creatinina urinária > 1 mg/mg.

Resumo-Chave

A relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina é um método prático e confiável para quantificar a proteinúria. Valores acima de 1 mg/mg (ou 1000 mg/g) são indicativos de proteinúria nefrótica, que é um critério diagnóstico para a síndrome.

Contexto Educacional

A Síndrome Nefrótica é uma condição renal caracterizada por proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia e lipidúria. É uma das principais causas de doença renal em crianças e adultos, com diversas etiologias, incluindo glomerulonefrites primárias e secundárias. O reconhecimento precoce e o manejo adequado são cruciais para prevenir complicações e preservar a função renal. O diagnóstico da proteinúria nefrótica é fundamental. A relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina é um método amplamente utilizado e validado para estimar a proteinúria de 24 horas, sendo mais conveniente para pacientes e laboratórios. Um valor superior a 1 mg/mg (ou 1000 mg/g) é altamente sugestivo de proteinúria nefrótica, simplificando o rastreamento e monitoramento. O tratamento da Síndrome Nefrótica visa controlar a proteinúria, reduzir o edema e prevenir complicações como trombose, infecções e insuficiência renal. Inclui medidas dietéticas, diuréticos, inibidores da ECA/BRA e, dependendo da etiologia, imunossupressores. O prognóstico varia conforme a causa subjacente e a resposta ao tratamento.

Perguntas Frequentes

Qual o valor da relação proteína/creatinina que indica proteinúria nefrótica?

Uma relação proteína/creatinina urinária maior que 1 mg/mg (ou 1000 mg/g) é indicativa de proteinúria nefrótica, um dos critérios para o diagnóstico da síndrome.

Por que a relação proteína/creatinina é preferível à coleta de 24 horas?

A relação proteína/creatinina em amostra isolada é mais prática, rápida e menos suscetível a erros de coleta do que a proteinúria de 24 horas, embora esta última seja o padrão-ouro para quantificação precisa.

Quais são os principais sinais e sintomas da Síndrome Nefrótica?

A Síndrome Nefrótica é caracterizada por proteinúria maciça (>3,5g/1,73m²/24h ou relação P/C >3,5 mg/mg), hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia e lipidúria.

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