Erisipela: Agente Etiológico e Características Clínicas

SMS Piracicaba - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba (SP) — Prova 2020

Enunciado

Em relação á Erisipela podemos afirmar que:

Alternativas

1. A) O processo é lento e a evolução apresenta poucas complicações
2. B) O agente causal é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield
3. C) Linfedema e Elefantíase podem aparecer após o primeiro surto de erisipela
4. D) O quadro clinico é insidioso e geralmente não apresenta febre ou calafrios
5. E) O tratamento da erisipela é apenas repouso e hidratação da pele

Pérola Clínica

Erisipela = infecção cutânea aguda por Streptococcus pyogenes (beta-hemolítico do grupo A).

Resumo-Chave

A erisipela é uma infecção cutânea aguda que afeta a derme superficial e os vasos linfáticos, sendo classicamente causada pelo Streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield). É caracterizada por um início abrupto, com lesões eritematosas, elevadas, brilhantes e bem delimitadas, frequentemente acompanhadas de febre e calafrios.

Contexto Educacional

A erisipela é uma infecção bacteriana aguda da pele e do tecido subcutâneo superficial, com importante envolvimento dos vasos linfáticos. Sua etiologia é classicamente atribuída ao Streptococcus pyogenes, também conhecido como estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield, embora outros estreptococos e, menos frequentemente, Staphylococcus aureus possam estar envolvidos. A infecção geralmente ocorre através de uma porta de entrada na pele, como uma fissura, picada de inseto ou ferida. O quadro clínico da erisipela é tipicamente agudo e dramático, com o paciente apresentando febre alta, calafrios, mal-estar e cefaleia, que precedem ou acompanham o surgimento da lesão cutânea. A lesão é caracterizada por eritema intenso, edema, calor e dor local, com bordas bem delimitadas e elevadas, que a diferenciam da celulite. As áreas mais comumente afetadas são os membros inferiores e a face. O tratamento da erisipela é primariamente com antibioticoterapia sistêmica, sendo a penicilina a droga de escolha. Repouso e elevação do membro afetado são medidas de suporte importantes. Complicações incluem abscessos, sepse e, em casos de infecções recorrentes, linfedema crônico e elefantíase devido à destruição dos vasos linfáticos. A prevenção de recorrências envolve o tratamento de portas de entrada e, em alguns casos, profilaxia antibiótica.

Perguntas Frequentes

Qual o principal agente etiológico da erisipela?

O principal agente etiológico da erisipela é o Streptococcus pyogenes, também conhecido como estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield.

Quais são as características clínicas típicas da erisipela?

A erisipela manifesta-se com início abrupto de febre, calafrios e mal-estar, seguido por uma lesão cutânea eritematosa, edemaciada, brilhante, quente e dolorosa, com bordas bem delimitadas e elevadas.

Quais complicações podem surgir de surtos recorrentes de erisipela?

Surtos recorrentes de erisipela podem danificar os vasos linfáticos, levando ao desenvolvimento de linfedema crônico e, em casos graves e prolongados, à elefantíase.

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