Regra de Prentice: Cálculo de Prismas Induzidos em Lentes

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2018

Enunciado

Um paciente com correção óptica de + 1,00 DE no olho direito e -2,00 DE no olho esquerdo, tem os centros ópticos deslocados 1,5 cm inferiormente ao eixo visual. Qual o valor e a orientação da base dos prismas induzidos?

Alternativas

1. A) Olho direito: 1,50 inferior; Olho esquerdo: 3,00 superior.
2. B) Olho direito: 1,50 superior; Olho esquerdo: 3,00 inferior.
3. C) Olho direito: 2,00 inferior; Olho esquerdo: 4,00 superior
4. D) Olho direito: 2,00 superior; Olho esquerdo: 4,00 inferior.

Pérola Clínica

P = c (cm) × F (D). Lente (+) base segue centro; Lente (-) base oposta ao centro.

Resumo-Chave

O deslocamento do centro óptico em relação ao eixo visual induz efeito prismático. Em lentes positivas, a base acompanha o deslocamento; em negativas, é o inverso.

Contexto Educacional

A descentração óptica ocorre quando o centro óptico da lente não coincide com o eixo visual do paciente. Isso pode ser acidental (erro de montagem) ou intencional (para tratar estrabismos ou heteroforias). O cálculo é essencial para entender queixas de astenopia e diplopia em usuários de óculos novos. No caso clínico apresentado: OD (+1.00) com centro 1,5 cm inferior induz P = 1,5 * 1,0 = 1,5Δ. Como a lente é positiva, a base segue o deslocamento do centro (Base Inferior). OE (-2.00) com centro 1,5 cm inferior induz P = 1,5 * 2,0 = 3,0Δ. Como a lente é negativa, a base é oposta ao deslocamento do centro (Base Superior).

Perguntas Frequentes

O que diz a Regra de Prentice?

A Regra de Prentice estabelece que o poder prismático (P) induzido em um ponto de uma lente é igual ao produto da distância desse ponto ao centro óptico (c, em centímetros) pelo poder dióptrico da lente (F, em dioptrias). A fórmula é P = c * F.

Como determinar a base do prisma em lentes positivas?

Em lentes positivas (convergentes), o centro óptico funciona como a base de dois prismas unidos pela base. Portanto, se o olho está acima do centro óptico, ele 'vê' através de um prisma de base superior. Se o centro é deslocado inferiormente ao eixo visual, a base induzida é inferior.

Como determinar a base do prisma em lentes negativas?

Em lentes negativas (divergentes), o centro óptico funciona como o ápice de dois prismas unidos pelo ápice. Assim, a base está na periferia. Se o centro óptico é deslocado inferiormente ao eixo visual, o olho estará posicionado em uma região da lente onde a base é superior.

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