Regra do ABCDE: Identificação de Lesões de Pele Suspeitas

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2020

Enunciado

Os cânceres de pele mais comuns são os carcinomas basocelulares os espinocelulares e os melanomas. Para o reconhecimento das manifestações de tumores de pele malignos ou benignos adota-se a “Regra do ABCDE”, abaixo demonstrada. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Tumores malignos: Simétricos, bordas irregulares, dois ou mais tons de cores, diâmetro inferior a 6 mm, crescimento com mudança de cor; Tumores benignos: Assimétricos, bordas regulares, tom único, diâmetro inferior a 6 mm, crescimento com mudança de cor.
2. B) Tumores malignos: Assimétricos, bordas regulares, dois ou mais tons de cores, diâmetro superior a 6 mm, crescimento com mudança de cor; Tumores benignos: Simétricos, bordas irregulares, tom único, diâmetro superior a 6 mm, crescimento sem mudança de cor.
3. C) Tumores malignos: Assimétricos, bordas irregulares, dois ou mais tons de cores, diâmetro superior a 6 mm, crescimento com mudança de cor; Tumores benignos: Simétricos, bordas regulares, tom único, diâmetro inferior a 6 mm, não cresce e nem muda de cor.
4. D) Tumores malignos: Simétricos, bordas regulares, um tom de cor, diâmetro superior a 6 mm, crescimento sem mudança de cor; Tumores benignos: Assimétricos, bordas regulares, tom único, diâmetro superior a 6 mm, não cresce e nem muda de cor.
5. E) As alternativas A, B, C e D estão erradas.

Pérola Clínica

Regra ABCDE: A=Assimetria, B=Bordas irregulares, C=Cores variadas, D=Diâmetro >6mm, E=Evolução (mudança).

Resumo-Chave

A regra do ABCDE é uma ferramenta mnemônica crucial para a triagem inicial de lesões cutâneas suspeitas de melanoma. Cada letra representa uma característica que, quando presente, aumenta a suspeita de malignidade, guiando a necessidade de avaliação dermatológica aprofundada.

Contexto Educacional

Os cânceres de pele representam uma das neoplasias mais comuns globalmente, sendo os carcinomas basocelulares, espinocelulares e os melanomas os tipos mais frequentes. O reconhecimento precoce é fundamental para o sucesso do tratamento, e a 'Regra do ABCDE' é uma ferramenta mnemônica amplamente utilizada para auxiliar na identificação de lesões cutâneas suspeitas. A regra do ABCDE descreve características que diferenciam lesões benignas de malignas. 'A' refere-se à Assimetria (lesões malignas são assimétricas, benignas são simétricas). 'B' são as Bordas (irregulares, entalhadas ou mal definidas em lesões malignas; regulares em benignas). 'C' são as Cores (variadas, com dois ou mais tons em lesões malignas; tom único em benignas). 'D' é o Diâmetro (geralmente superior a 6 mm em lesões malignas; inferior em benignas). Finalmente, 'E' é a Evolução (mudança de tamanho, forma, cor, ou aparecimento de novos sintomas como coceira ou sangramento em lesões malignas; ausência de mudanças em benignas). A aplicação correta da Regra do ABCDE é um passo crucial para a triagem inicial, permitindo que profissionais de saúde identifiquem lesões que necessitam de avaliação dermatológica mais aprofundada, incluindo dermatoscopia e biópsia, para um diagnóstico definitivo e manejo adequado.

Perguntas Frequentes

Quais são os critérios da Regra do ABCDE para avaliação de lesões de pele?

Os critérios são: A (Assimetria), B (Bordas irregulares), C (Cores variadas, dois ou mais tons), D (Diâmetro superior a 6 mm) e E (Evolução, ou seja, mudança de tamanho, forma ou cor).

Qual a importância da 'Evolução' na Regra do ABCDE?

A 'Evolução' é um dos critérios mais críticos, pois qualquer mudança recente na lesão (tamanho, forma, cor, sangramento, coceira) é um forte indicativo de malignidade, mesmo que os outros critérios não estejam totalmente presentes.

A Regra do ABCDE é usada apenas para melanoma?

Embora seja mais conhecida e aplicada para o rastreamento de melanoma, a Regra do ABCDE pode auxiliar na suspeita de outras lesões malignas de pele, como carcinomas basocelulares e espinocelulares, embora com menor sensibilidade e especificidade para estes.

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