Cálculo de Lentes para Perto em Pacientes Cicloplegiados

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2013

Enunciado

Um míope de - 2,75 dioptrias cicloplegiado deseja ler a 20 cm. Qual a lente necessária?

Alternativas

1. A) -2,75DE
2. B) + 2,25DE
3. C) -5,00DE
4. D) +5,00DE

Pérola Clínica

Lente necessária = (1 / distância em metros) + erro refracional.

Resumo-Chave

Para ler a uma distância específica sem acomodação (cicloplegiado), a lente deve compensar a ametropia e fornecer o poder dióptrico para a distância desejada.

Contexto Educacional

O cálculo refracional é fundamental na prática oftalmológica. Em pacientes cicloplegiados, removemos a variável da acomodação, permitindo um cálculo exato baseado na distância focal desejada. Este princípio é o mesmo utilizado para calcular a adição em pacientes présbitas, onde a lente positiva compensa a perda da amplitude de acomodação relacionada à idade.

Perguntas Frequentes

Como calcular a dioptria para uma distância específica?

A dioptria (D) necessária para focar a uma distância (d) em metros é dada por D = 1/d. Para 20 cm (0,2 m), a necessidade é de 1/0,2 = +5,00 dioptrias.

Por que somar a miopia ao cálculo?

O paciente míope de -2,75 D já possui um excesso de convergência natural. Para atingir o foco de +5,00 D necessário para 20 cm, somamos algebricamente: +5,00 + (-2,75) = +2,25 D.

O que a cicloplegia altera nesse cenário?

A cicloplegia paralisa o músculo ciliar, eliminando a acomodação natural do cristalino. Assim, o paciente depende inteiramente da lente externa para focar em objetos próximos.

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