Refluxo Gastroesofágico Fisiológico em Lactentes: Manejo

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2016

Enunciado

Lactente masculino, 3 meses de idade, apresenta episódios de regurgitações após as mamadas, diariamente, desde 12 dias de vida. Recebe aleitamento materno exclusivo em livre demanda, com ganho de pondero estatural e desenvolvimento adequados, vacinação em dia. Apresenta espirros e soluços, esporádicos, ao longo do dia. Chorava muito ao entardecer, com melhora espontânea e há 2 semanas estas crises de choro desapareceram. Ao exame: BEG, corado, hidratado, anictérico, eupneico, acianótico; BRNF sem sopros; MV presente e simétrico. Abdome globoso, normotenso, com abaulamento de cicatriz umbilical. Qual a hipótese diagnóstica e a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Doença do refluxo gastresofágico, domperidona e ranitidina, orientação postural
2. B) Refluxo Gastroesofágico Fisiológico, orientação postural, decúbito elevado
3. C) Estenose hipertrófica do piloro, cirurgia
4. D) Hérnia umbilical encarcerada, manobras de redução

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