Refluxo Fisiológico em Lactentes: Diagnóstico e Manejo
Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2024
Enunciado
Lactente, sexo masculino, com 60 dias de vida, é trazido ao pronto-socorro, pois os pais estão muito preocupados com vários episódios de regurgitação ao dia e choro frequente, especialmente no fim da tarde, que ocorre em média de 3 a 4 dias por semana. Recebe exclusivamente o leite materno. Nasceu de parto normal, sem quaisquer intercorrências. Peso ao nascer: 3000 g. O peso atual é 4600 g e o desenvolvimento neuropsicomotor está adequado. Não se identificam anormalidades no exame físico. Assinale a afirmativa correta.
Alternativas
A) Trata-se de uma criança com doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) e deve ser iniciado um teste terapêutico com procinéticos devido à preocupação dos pais.
B) Trata-se de uma criança com refluxo gastroesofágico fisiológico, podendo-se orientar que se mantenha o lactente de barriga para baixo durante o sono para evitar uma possível aspiração.
C) Trata-se de uma criança em quem, com os dados apresentados, não se consegue realizar o diferencial entre a doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) e o refluxo fisiológico, mas que já deve receber uma fórmula infantil antirrefluxo, nutricionalmente adequada à idade, que, seguramente, diminuirá os episódios de regurgitações.
D) Trata-se de uma criança que apresenta um refluxo gastroesofágico fisiológico; a família deve ser orientada a deixar a criança em posição elevada por mais tempo após a alimentação, evitando-se as trocas de fraldas imediatamente após as mamadas.
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