FMC/HEAA - Faculdade de Medicina de Campos - Hospital Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2022
Considerando o desenvolvimento neuromotor, o desaparecimento do reflexo tônico assimétrico significa que uma criança pode começar a examinar objetos na linha média e manipulá-los com ambas as mãos. Essa etapa do desenvolvimento é esperada que aconteça a partir da faixa etária de:
Integração do ATNR (4-6 meses) → permite atividades na linha média e manipulação bimanual, essencial para o desenvolvimento motor.
O Reflexo Tônico Assimétrico do Pescoço (ATNR) é um reflexo primitivo presente ao nascimento que inibe a atividade na linha média. Seu desaparecimento gradual, que ocorre tipicamente entre 4 e 6 meses, é fundamental para o desenvolvimento da coordenação olho-mão e manipulação de objetos com ambas as mãos.
O Reflexo Tônico Assimétrico do Pescoço (ATNR), também conhecido como "reflexo do esgrimista", é um dos reflexos primitivos presentes ao nascimento. Ele é eliciado pela rotação da cabeça do bebê para um lado, resultando na extensão do braço e da perna do lado para o qual a face está virada e na flexão dos membros do lado oposto. Este reflexo é importante para o desenvolvimento inicial do tônus muscular e da coordenação, mas sua presença inibe a capacidade do bebê de trazer as mãos à linha média e de realizar movimentos simétricos. A integração, ou "desaparecimento", do ATNR é um marco crucial no desenvolvimento neuromotor. Normalmente, este reflexo começa a diminuir e se integra por volta dos 4 a 6 meses de idade. À medida que o ATNR se integra, o bebê ganha maior controle sobre os movimentos da cabeça e do tronco, o que permite o desenvolvimento de habilidades motoras mais complexas, como a coordenação olho-mão, a capacidade de levar as mãos à boca, de examinar objetos na linha média e de manipulá-los com ambas as mãos. A persistência do ATNR além dos 6 meses de idade é considerada um sinal de alerta para possíveis atrasos no desenvolvimento neurológico e pode interferir na aquisição de habilidades motoras finas e grossas, na coordenação bilateral e na lateralidade. Portanto, a avaliação da presença e integração dos reflexos primitivos é uma parte essencial do exame neurológico pediátrico para monitorar o desenvolvimento infantil.
O ATNR é um reflexo primitivo presente em recém-nascidos, onde a rotação da cabeça para um lado causa extensão do braço e perna ipsilaterais e flexão dos membros contralaterais, assemelhando-se a uma "posição de esgrimista".
O ATNR normalmente se integra (desaparece) entre 4 e 6 meses de idade. Sua integração é crucial para permitir o desenvolvimento de habilidades como trazer as mãos à linha média, rolar e manipular objetos com ambas as mãos.
A persistência do ATNR além dos 6 meses pode indicar um atraso no desenvolvimento neuromotor, dificultando atividades como a coordenação olho-mão, a escrita e a realização de movimentos bilaterais simétricos.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo