Reflexo de Moro: Pesquisa e Significado Clínico no RN

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Como é pesquisado o reflexo de Moro na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do lactente durante a consulta de puericultura?

Alternativas

1. A) É obtido pela excitação da porção lateral do pé. No recém-nascido, esse estímulo desencadeia flexão dorsal do hálux acompanhada ou não da separação dos demais artelhos.
2. B) Colocando-se a criança em decúbito dorsal e a cabeça na linha média. Desencadeia-se esse reflexo segurando a criança pelas duas mãos. Distendendo seus membros superiores e liberando-os bruscamente. No recém-nascido a termo, ocorre extensão brusca inicial e adução dos membros superiores e dedos, seguida de flexão tônica e abdução.
3. C) Para desencadear esse reflexo, deve-se produzir a rotação da cabeça da criança para um dos lados. Essa manobra produz a extensão dos membros superior e inferior do lado facial e flexão dos membros contralaterais.
4. D) É obtido ao roçar a superfície plantar dos artelhos.
5. E) Segurando-se a criança pelas axilas em posição vertical, com as plantas dos pés apoiadas em um plano e o corpo posicionado de maneira que cause uma pequena pressão dos pés sobre o apoio. O corpo fica ereto com o reação ao apoio.

Pérola Clínica

Pesquisa do Reflexo de Moro: Liberar bruscamente MS do lactente em DD → extensão e abdução, seguida de flexão e adução.

Resumo-Chave

O reflexo de Moro é um reflexo primitivo fundamental na avaliação neurológica do recém-nascido e lactente, indicando a integridade do sistema nervoso central. Sua ausência ou persistência além do esperado pode sinalizar disfunções neurológicas.

Contexto Educacional

O reflexo de Moro, também conhecido como reflexo do sobressalto, é um dos reflexos primitivos mais importantes na avaliação neurológica do recém-nascido e lactente. Sua presença ao nascimento e seu desaparecimento por volta dos 4 a 6 meses de vida são marcos cruciais do desenvolvimento neuropsicomotor. A pesquisa correta desse reflexo é fundamental para identificar precocemente possíveis alterações neurológicas que podem impactar o desenvolvimento futuro da criança. A técnica de pesquisa envolve posicionar o lactente em decúbito dorsal e simular uma perda de apoio, geralmente liberando bruscamente os membros superiores. A resposta esperada, com extensão e abdução seguidas de flexão e adução, demonstra a integridade das vias motoras e sensitivas. Qualquer assimetria na resposta pode sugerir lesões unilaterais, como paralisia de plexo braquial ou fratura de clavícula, enquanto a ausência completa pode indicar lesões cerebrais graves ou uso de sedativos. A persistência do reflexo de Moro além do período esperado também é um sinal de alerta, podendo estar associada a atrasos no desenvolvimento motor e cognitivo. Portanto, a avaliação cuidadosa do reflexo de Moro durante as consultas de puericultura é uma habilidade essencial para residentes, contribuindo para o diagnóstico precoce e a intervenção adequada em crianças com risco de comprometimento neurológico.

Perguntas Frequentes

Como é pesquisado o reflexo de Moro em lactentes?

O reflexo de Moro é pesquisado colocando o lactente em decúbito dorsal, com a cabeça na linha média. Segura-se a criança pelas mãos, distendendo levemente os membros superiores e liberando-os bruscamente, simulando uma sensação de queda.

Qual a resposta normal ao reflexo de Moro em recém-nascidos a termo?

A resposta normal consiste em uma extensão brusca e abdução dos membros superiores e dedos, seguida por uma fase de flexão tônica e adução, como se o bebê estivesse abraçando algo.

Qual a importância clínica do reflexo de Moro na avaliação do desenvolvimento?

A presença do reflexo de Moro indica a integridade do sistema nervoso central. Sua ausência, assimetria ou persistência após os 4-6 meses de idade pode ser um sinal de disfunção neurológica, exigindo investigação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.