Hábito Intestinal e Reflexo Gastrocólico no Lactente

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um recém-nascido de 15 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é levado pela mãe à primeira consulta de rotina no posto de saúde. A mãe relata estar muito preocupada, pois o bebê apresenta evacuações amareladas, explosivas e com pequenos grumos esbranquiçados após quase todas as mamadas, totalizando cerca de 8 a 10 vezes ao dia. Ela questiona se o leite pode estar "causando diarreia" ou se o bebê tem intolerância à lactose. Ao exame físico, o lactente apresenta-se ativo, reativo, hidratado, com abdome globoso e ruídos hidroaéreos presentes. O peso aferido hoje mostra um ganho ponderal médio de 30g/dia desde a alta hospitalar. Diante desse quadro clínico, qual é a orientação mais adequada?

Alternativas

1. A) Recomendar a oferta de pequenos volumes de água ou chá de camomila entre as mamadas para prevenir a desidratação.
2. B) Explicar que o quadro é fisiológico devido ao reflexo gastrocólico e manter o aleitamento materno exclusivo.
3. C) Prescrever o uso de probióticos orais para modular a microbiota intestinal e reduzir a frequência das evacuações.
4. D) Solicitar pesquisa de substâncias redutoras nas fezes para investigar uma possível intolerância transitória à lactose.

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