Lombalgia com Red Flags: Quando Encaminhar ao Especialista?

SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2024

Enunciado

Leia o Registro em Saúde Orientado por Problemas abaixo: S: Paciente, 53 anos, vem a consulta com lombalgia incapacitante há 5 meses, visto estar ausente no trabalho e precisando de ajuda para suas atividades de vida diária. Não melhorou com o uso de dipirona e pregabalina em doses otimizadas. Relata dormência na coxa esquerda e escapes de urina nas últimas duas semanas. O: regular estado geral, afebril, eupneico, hidratado, Escala de Avaliação Visual 8/10; Laseguè positivo à esquerda; PA 140/100 mmHg; HGT 300 mg/dl (em jejum); A: lombalgia crônica? P: 1. forneço laudo de afastamento laboral, 2. adiciono tramadol e 3. encaminho para fisioterapia. Qual item contém a afirmativa correta?

Alternativas

1. A) O paciente deveria ter sido encaminhado ao serviço especializado, visto história clínica com red flags para dor lombar grave.
2. B) Na lista de problemas deveria haver adição das alterações pressóricas, ou seja, hipertensão.
3. C) Cabe ao médico de família e comunidade garantir afastamento laboral ao paciente, visto dor incapacitante.
4. D) O tramadol é um medicamento indicado para pacientes com quadro clínico como o do caso apresentado.
5. E) Na avaliação recomenda-se que se questione as condições clínicas nas quais o diagnóstico não está claro.

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