Recessão Angular Traumática: Anatomia e Consequências

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2009

Enunciado

Qual das linhas abaixo representa a região de separação das estruturas anatômicas na recessão angular traumática?

Alternativas

1. A) 1
2. B) 2
3. C) 3
4. D) 4

Pérola Clínica

Recessão angular = separação entre fibras longitudinais e circulares do corpo ciliar.

Resumo-Chave

A recessão angular ocorre após trauma contuso, onde a força hidrostática cliva o corpo ciliar, aprofundando o ângulo e aumentando o risco de glaucoma tardio.

Contexto Educacional

A recessão angular é uma das principais causas de glaucoma unilateral. O trauma contuso causa uma deformação súbita do globo (compressão anteroposterior e expansão equatorial), o que estressa o ângulo da câmara anterior. A identificação precoce via gonioscopia em pacientes com história de trauma ou hifema é vital para o acompanhamento a longo prazo da pressão intraocular.

Perguntas Frequentes

O que é a recessão angular?

A recessão angular é uma lesão traumática do seio cameral causada por um trauma ocular contuso. A força do impacto gera uma onda de pressão no humor aquoso que empurra a íris e o cristalino para trás, resultando em uma laceração ou clivagem entre as fibras musculares longitudinais e circulares do corpo ciliar. Isso é visualizado na gonioscopia como um alargamento da banda do corpo ciliar.

Qual o risco de glaucoma na recessão angular?

Pacientes com recessão angular têm um risco aumentado de desenvolver glaucoma secundário de ângulo aberto, que pode ocorrer meses ou anos após o trauma original. O risco é proporcional à extensão da recessão; geralmente, recessões que envolvem mais de 180 a 240 graus do ângulo estão associadas a uma maior incidência de hipertensão ocular devido ao dano concomitante ao trabeculado.

Como identificar a recessão angular na gonioscopia?

Na gonioscopia, os sinais de recessão angular incluem: uma banda do corpo ciliar anormalmente larga, visualização de estruturas mais profundas do corpo ciliar, ausência de processos uveais em uma área específica e, às vezes, um aumento da profundidade da câmara anterior naquele setor. A comparação com o olho contralateral (não traumatizado) é essencial para o diagnóstico.

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