Reanimação Neonatal: Manejo do RN com Líquido Meconial e Apneia

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Na sala de parto, nasce um bebê de 39 semanas, de parto vaginal, com período expulsivo prolongado, e com presença de líquido meconial. O RN está hipotônico e em apneia. Pode-se afirmar que, de acordo com as “Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria” de 2022, neste momento a conduta mais adequada é:

Alternativas

  1. A) Levá-lo à mesa de reanimação neonatal, secá-lo e posicionar a cabeça em leve extensão; depois, se necessário, aspirar boca e narinas. Mantido o quadro inicial, realizar ventilação com bolsa-válvula-máscara.
  2. B) Levá-lo à mesa de reanimação neonatal, intubá-lo e aspirar a traqueia com dispositivo aspirador de mecônio. Mantido o quadro inicial, iniciar ventilação com bolsa-válvula pelo tubo orotraqueal.
  3. C) Deixá-lo no colo da mãe, secá-lo, posicionar a cabeça adequadamente e aspirar vias aéreas neste local. O passo seguinte, independentemente de o quadro inicial não ter se alterado, é estimular que ele pegue o seio materno.
  4. D) Levá-lo à mesa de reanimação neonatal, secá-lo e posicionar a cabeça em leve extensão, depois aspirar boca e narinas. Mantido o quadro inicial, intubá-lo e iniciar ventilação com bolsa-válvula pelo tubo orotraqueal.

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